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威海市中医院邓波:治疗慢性肾炎,找准病因很重要
2023-04-22 10:54:44    齐鲁壹点


(相关资料图)

记者 李孟霏 通讯员 孙瑞康

37岁的孙先生几年前确诊为慢性肾炎,在当地医院口服激素治疗3个月,效果不佳。后于威海市中医院肾病二科门诊就医,科室主治医师邓波详细为患者检查了各项指标,并请耳鼻喉科、男科等相关科室专家为患者详细会诊,并提供了中西医结合综合诊疗方案。

慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度使肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于这一疾病病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。

经过3个月治疗,患者多次复查尿常规均转阴。在减量用药直至停用后,邓波为患者详细拟定了饮食运动方案、中药代茶饮、中药膏方、中医传统疗法等综合治疗方案。经过综合治疗,孙先生每年到门诊查体至今,肾功能、尿常规均正常。

“慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%~20%从急性肾小球肾炎转变而至。”邓波介绍,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,故目前较多学者认为可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起。

在临床治疗慢性肾炎患者过程中,低盐、低脂、优质低蛋白饮食,控制血压,降尿蛋白、控制血糖等基础治疗,或肾穿刺活检明确病理诊断后的激素和(或)免疫抑制剂治疗,副作用较大、疗程较长、复发率较高等问题也逐渐突出。在临床慢性肾炎的治疗中,邓波凭借多年的临床经验,主张于指南推荐的基础西医治疗的基础上,最大程度为患者明确病因,然后配合中医中药调节患者肾虚、湿热、脾虚等体质,这会对慢性肾炎的综合治疗有极佳的效果,且对于一些应用激素和免疫抑制剂治疗的患者,能极大降低药物对身体的损害,并且避免患者病情复发。

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